遵循“收支平衡、保本微利”原則，保監(jiān)會(huì)明令承保公司合理設(shè)定利潤(rùn)上限，堅(jiān)決杜絕承保公司隨意進(jìn)出和短期行為。

　　中國(guó)保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波在19日召開的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作會(huì)上表示，大病保險(xiǎn)涉及10多億人的切身利益，是完善多層次醫(yī)保體系的重要舉措。在政府主導(dǎo)的原則下，通過(guò)向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)方式，引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制參與社會(huì)保障公共服務(wù)，為保險(xiǎn)業(yè)參與醫(yī)療保障體系建設(shè)提供了新的途徑。

　　不過(guò)，大病保險(xiǎn)在我國(guó)還是一個(gè)新生事物，具有參與主體多、涉及領(lǐng)域廣、風(fēng)險(xiǎn)管理復(fù)雜等特點(diǎn)，對(duì)保險(xiǎn)業(yè)專業(yè)水平、風(fēng)險(xiǎn)控制、服務(wù)能力等都提出了很高的要求。

　　對(duì)于市場(chǎng)最關(guān)心的保險(xiǎn)公司盈利問(wèn)題，項(xiàng)俊波強(qiáng)調(diào)，保險(xiǎn)業(yè)要按照“收支平衡、保本微利”的原則開展大病保險(xiǎn)，盡可能提高保障水平，最大限度上讓利于民。大病保險(xiǎn)要引入市場(chǎng)機(jī)制，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)降低承辦費(fèi)用和管理成本。

　　與此同時(shí)，保監(jiān)會(huì)要求承保公司應(yīng)合理設(shè)定利潤(rùn)上限，并建立風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)基金等方式對(duì)盈虧情況進(jìn)行調(diào)劑，超出的利潤(rùn)進(jìn)入基金池，用于提高保障水平或滾存到下年度。逐步形成合理的利益激勵(lì)和約束機(jī)制，保障大病保險(xiǎn)制度可持續(xù)運(yùn)行。

　　據(jù)記者了解，保監(jiān)會(huì)未來(lái)將通過(guò)適當(dāng)減免監(jiān)管費(fèi)、保險(xiǎn)保障基金，調(diào)整大病保險(xiǎn)資本要求等方式降低大病保險(xiǎn)運(yùn)行成本。

　　下一步，保監(jiān)會(huì)將制定大病保險(xiǎn)相關(guān)配套文件，統(tǒng)一和規(guī)范大病保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)范發(fā)展。

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